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伊川生物
yichuan biological
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全國心力衰竭日丨全心互融，防治同行
來源: | 作者:伊川生物 | 發(fā)布時間: 2023-11-27 | 343 次瀏覽 | 分享到:

        11月26日是全國心力衰竭日，今年的主題是“全心互融 防治同行”。



        心力衰竭（heart failure）簡稱心衰，是各種心臟疾病的嚴重表現(xiàn)或晚期階段，也被稱為心臟病“*后的戰(zhàn)場”。


        心衰已成為危害公眾健康的重要問題，具有患病率高、死亡率高、再住院率高和醫(yī)療花費高的特點。據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2022》顯示，中國心衰人數(shù)達到890萬。心力衰竭病程久，預(yù)后差，5年存活率與惡性腫瘤相仿。


心衰標志物，助力心衰防治


        2022年9月發(fā)布的《心力衰竭生物標志物臨床應(yīng)用中國專家共識》結(jié)合國內(nèi)外*新研究結(jié)果和我國實踐經(jīng)驗，對目前心衰生物標志物的臨床應(yīng)用進行了總結(jié)，針對已知或具有重要應(yīng)用前景的生物標志物在心衰預(yù)測、診斷、指導治療及預(yù)后評估方面提出診療建議。

心臟負荷/室壁張力相關(guān)生物標志物


        利鈉肽家族中的BNP和NT-proBNP是目前臨床檢驗科常規(guī)開展的項目，在心衰所有生物標志物中推薦類別*高，現(xiàn)已成為心衰高危人群識別、診斷及預(yù)后評估的*主要的生物標志物。


【推薦要點】

1. 心衰高危人群應(yīng)考慮篩查利鈉肽，并對BNP>50 pg/mL或NT-proBNP>125 pg/mL的患者進行相應(yīng)干預(yù)，以預(yù)防或延緩左心室功能障礙及新發(fā)心衰（IIa，B）。

2. 對于有癥狀懷疑心衰的患者，推薦檢測BNP/NT-proBNP用于心衰的診斷和鑒別診斷（I，A）。

3. 對于急性心衰，推薦檢測基線BNP/NT-proBNP水平用于心衰嚴重程度及預(yù)后評估（I，A），檢測出院前BNP/NT-proBNP水平用于心衰嚴重程度及出院后預(yù)后評估（I，B）。對于慢性心衰，推薦動態(tài)監(jiān)測BNP/NT-proBNP水平用于心衰患者的危險分層及預(yù)后評估（I，A）。

4. 對于慢性心衰，可考慮檢測BNP/NT-proBNP用于指導心衰的治療（IIb，B）。對于急性心衰，BNP/NT-proBNP檢測可能有助于指導心衰的治療。


心肌損傷相關(guān)生物標志物


        心衰常合并不同程度的心肌損傷，以心肌肌鈣蛋白（cardiac troponin，cTn）為代表的心肌損傷標志物對心衰高危人群篩查、鑒別診斷、危險分層及預(yù)后評估具有重要價值。


【推薦要點】

1. 心衰高危人群篩查cTn/hs-cTn，有助于預(yù)防或延緩左心室功能障礙及新發(fā)心衰。

2. 對于有癥狀懷疑急性心衰合并急性冠脈綜合征的患者，推薦檢測基線及動態(tài)監(jiān)測cTn/hs-cTn水平用于急性冠脈綜合征的診斷和排除（I，A）。

3. 對于急性心衰，推薦檢測基線cTn/hs-cTn水平用于評估心衰患者的病情嚴重程度及預(yù)后（I，A）。對于慢性心衰，可考慮動態(tài)監(jiān)測cTn/hs-cTn水平用于心衰患者的危險分層及預(yù)后評估（IIb，B）。

4. H-FABP是一種早期反映心肌損傷的新型生物標志物，有助于急性心衰和慢性心衰的危險分層及預(yù)后評估。



伊川生物化學發(fā)光心肌、心血管系列產(chǎn)品